牙周炎牙龈萎缩该怎么办

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙周炎牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。牙周炎牙龈萎缩通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传因素等原因引起。

1、龈上洁治

龈上洁治是清除牙齿表面菌斑和结石的基础治疗方式,使用超声波洁牙机去除龈缘以上可见的牙石和色素沉积。该操作能有效减少牙龈炎症,防止牙周袋进一步加深。建议每半年至一年进行一次专业洁治,吸烟或牙结石形成快者可缩短间隔周期。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋内的菌斑和牙石,采用手工刮治器或超声设备清除根面沉积物。该治疗需在局部麻醉下进行,可消除牙周袋内感染源,促进牙龈组织再附着。深度超过5毫米的牙周袋需分次完成治疗,术后可能出现短暂牙齿敏感。

3、药物治疗

药物治疗包括局部使用盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液等抗菌制剂,控制牙周袋内厌氧菌繁殖。严重感染者可口服甲硝唑片辅助治疗,合并真菌感染时联用制霉菌素片。全身用药需严格遵循医嘱,避免长期使用导致菌群失调。

4、手术治疗

手术治疗适用于重度牙周炎伴明显骨吸收,常见方式包括翻瓣术、引导组织再生术。翻瓣术通过翻开牙龈瓣彻底清创,引导组织再生术采用生物膜促进牙周组织再生。术后需配合骨移植材料使用,恢复期需避免咀嚼硬物并保持口腔卫生。

5、日常护理

日常护理需使用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙颈部,配合含氟牙膏和牙线清除邻面菌斑。建议采用巴氏刷牙法,每日两次每次不少于三分钟。戒烟限酒,控制糖尿病等全身疾病,每三个月更换牙刷。牙龈按摩可促进局部血液循环,但急性炎症期禁用。

牙周炎牙龈萎缩患者应增加维生素C和钙质摄入,适量食用猕猴桃、乳制品等食物。避免过硬、过烫饮食刺激牙龈,餐后及时漱口。定期口腔检查能早期发现复发迹象,已发生萎缩的牙龈难以完全恢复,但规范治疗可阻止病情进展。出现牙齿松动或冷热敏感加重时需立即复诊。