什么是慢性牙龈炎

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

慢性牙龈炎是指牙龈组织长期受到刺激引发的慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状。慢性牙龈炎主要由牙菌斑堆积、口腔卫生不良、牙结石刺激、内分泌变化、全身性疾病等因素引起。建议及时就医，通过洁牙、药物治疗等方式控制炎症。

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未清除会刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物会破坏牙龈组织，导致红肿出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。牙菌斑矿化后形成牙结石，需定期洁牙去除。

不规范的刷牙方式或口腔清洁频率不足会导致食物残渣堆积。残渣发酵产生酸性物质腐蚀牙龈，同时为细菌繁殖提供养分。建议每日早晚各刷牙一次，每次不少于三分钟，饭后及时漱口。可选用软毛牙刷避免牙龈损伤。

钙化的牙结石会持续压迫牙龈边缘，造成机械性损伤和局部血液循环障碍。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是结石好发部位。超声波洁治能有效清除龈上结石，对于龈下结石需进行根面平整术。每半年进行一次专业洁牙可预防结石堆积。

青春期、妊娠期等特殊时期激素水平变化会使牙龈毛细血管通透性增加。这类激素性牙龈炎表现为牙龈乳头呈瘤样增生，易出血但疼痛不明显。在控制菌斑基础上，妊娠期患者可使用氯己定含漱液，青春期患者应注意膳食均衡。

糖尿病、血液病等系统性疾病会降低牙龈组织抵抗力。糖尿病患者牙龈炎进展快且易复发，需严格控制血糖。白血病患者可能出现自发性牙龈出血，应避免剧烈刷牙。这类患者需在控制原发病基础上进行牙周治疗。

慢性牙龈炎患者应建立科学的口腔护理习惯，选用含氟牙膏和抗菌漱口水。饮食上多摄入维生素C含量高的新鲜蔬果，限制高糖食物摄入。吸烟者需戒烟以减少对牙龈的化学刺激。定期进行牙周检查，对于反复发作的牙龈炎需排查全身性因素。出现牙龈脓肿等急性症状时应立即就医，避免炎症扩散引发牙周炎。