什么是青少年牙周炎

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

青少年牙周炎是一种发生在青少年时期的慢性牙周疾病,主要表现为牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙齿松动。青少年牙周炎的发病原因主要有牙菌斑堆积、遗传因素、内分泌变化、免疫系统异常和口腔卫生不良等。该疾病进展较快,可能导致牙齿早失,需及时干预。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜,长期堆积会刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物可破坏牙周组织,导致牙龈红肿出血。日常需采用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,每半年接受一次专业洁牙。

2、遗传因素

部分患者存在家族聚集现象,与特定基因变异相关。这类患者往往在青春期即出现严重的牙槽骨吸收,对常规治疗反应较差。建议有家族史者提前进行牙周筛查,必要时可进行基因检测评估风险。

3、内分泌变化

青春期性激素水平升高会增强牙龈对菌斑刺激的反应性,表现为牙龈充血肿胀。女生月经周期中激素波动可能加重牙龈出血症状。此阶段需加强口腔卫生维护,必要时可短期使用氯己定含漱液控制炎症。

4、免疫系统异常

某些免疫缺陷疾病或服用免疫抑制剂的患者,其牙周组织防御能力下降,容易发生快速进展的牙周破坏。这类患者需在控制基础疾病的同时,采用派丽奥软膏等局部缓释药物治疗。

5、口腔卫生不良

不规范的刷牙方法、未使用牙线清洁牙间隙等因素会加速菌斑堆积。正畸治疗中托槽周围更易滞留食物残渣,需采用正畸专用牙刷配合冲牙器清洁。家长应监督青少年建立每日两次、每次三分钟的刷牙习惯。

青少年牙周炎患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横向用力刷牙损伤牙龈。饮食上减少碳酸饮料和粘性甜食摄入,增加富含维生素C的新鲜蔬果。定期进行牙周探诊检查,早期发现附着丧失迹象。对于已出现牙齿松动的病例,可采用牙周夹板固定配合骨移植手术,尽可能保留患牙。建议每三个月复查一次牙周状况,及时调整治疗方案。