牙龈痛的病因有哪些

来源：复禾健康

1.64万次浏览

张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、维生素缺乏、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。

口腔清洁不足导致细菌在牙龈边缘形成生物膜，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症反应。表现为牙龈红肿、触碰出血，晨起口腔黏腻感明显。建议采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行一次超声波洁牙。

牙齿邻接面缝隙或龋洞导致食物残渣滞留，尤其是纤维性食物长期压迫牙龈。常见于牙列不齐或修复体边缘不密合人群，可能伴随局部牙龈乳头充血。需使用牙间隙刷清除嵌塞物，必要时进行邻面去龋或修复体调整。

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈毛细血管脆性增加。典型症状包括牙龈自发性出血、龈缘呈紫红色肿胀。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入，严重缺乏时可短期补充维生素C片剂。

牙周致病菌侵入深层牙周组织引起破坏性炎症，与遗传因素和吸烟密切相关。除牙龈疼痛外，还可出现牙齿松动、牙周袋溢脓。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，中重度病例可能需翻瓣手术。

阻生智齿周围牙龈瓣与牙冠形成盲袋，厌氧菌繁殖引发急性感染。特征为磨牙后区肿胀疼痛伴张口受限，可能放射至耳颞部。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，炎症控制后评估拔牙指征。

牙龈痛患者应避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁患处。建议每日用温盐水含漱3-4次，减少吸烟等黏膜刺激因素。若疼痛持续超过3天或伴随发热、淋巴结肿大，需及时就诊口腔科排查颌骨骨髓炎等严重并发症。孕期女性出现牙龈出血应优先选择物理性口腔护理措施。