小儿过敏性鼻炎的症状有哪些
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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
小儿过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。过敏性鼻炎是儿童常见疾病,主要由过敏原刺激鼻黏膜引起,常见症状有鼻部不适、眼部症状、咽喉症状、睡眠障碍和全身症状。
患儿常出现鼻痒,表现为频繁揉鼻或皱鼻动作。阵发性喷嚏多在晨起或接触过敏原后发作,连续数个至十余个不等。清水样鼻涕量多且稀薄,容易引起鼻前庭皮肤红肿。鼻塞多为双侧交替性,严重时可影响呼吸和睡眠。
约半数患儿伴发过敏性结膜炎,表现为眼痒、流泪和结膜充血。患儿常不自主揉眼,可能导致眼部继发感染。部分患儿出现眼睑水肿,严重时影响视力。这些症状在花粉季节或接触尘螨后加重。
鼻后滴漏可导致咽痒、咳嗽和清嗓动作。长期张口呼吸可能引起咽干、咽痛等不适。部分患儿出现声音嘶哑,夜间咳嗽加重可能影响睡眠质量。这些症状易与普通感冒混淆。
鼻塞严重时可导致睡眠呼吸不畅,表现为夜间觉醒、打鼾和睡眠姿势异常。长期缺氧可能影响生长发育和学习能力。部分患儿出现夜间磨牙或噩梦,白天表现为注意力不集中和烦躁易怒。
严重病例可能出现头痛、嗅觉减退和面部压迫感。长期患病可导致腺样体面容,表现为上唇上翘、牙齿排列不齐。部分患儿合并支气管哮喘,表现为喘息和胸闷。这些症状提示病情较重。
家长应注意保持室内清洁,定期清洗床单被罩,避免使用地毯和毛绒玩具。饮食上多补充维生素C含量丰富的蔬菜水果,适当增加优质蛋白摄入。外出时可佩戴口罩减少过敏原接触,症状持续不缓解应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。日常可用生理盐水冲洗鼻腔,保持适宜室内湿度,避免接触二手烟等刺激性气体。