高烧不退呕吐怎么回事

高烧不退伴随呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、尿路感染、中耳炎等原因引起，可通过补液治疗、抗生素治疗、退热治疗、止吐治疗、抗病毒治疗等方式缓解。

1、急性胃肠炎

进食不洁食物后病毒或细菌感染胃肠黏膜，除发热呕吐外常伴腹泻腹痛。治疗需口服补液盐预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，必要时用诺氟沙星抗感染。家长需注意患儿尿量，防止电解质紊乱。

2、上呼吸道感染

流感病毒等病原体引发咽部炎症时，发热刺激呕吐中枢导致反射性呕吐。可用布洛芬退热，奥司他韦抗病毒，配合生理盐水漱口。家长应保持室内湿度，避免患儿剧烈咳嗽诱发呕吐。

3、脑膜炎

病原体侵袭脑膜会出现持续高热、喷射状呕吐、颈项强直等症状。需腰椎穿刺确诊后静脉注射头孢曲松，严重时用地塞米松减轻脑水肿。家长发现患儿嗜睡或抽搐须立即送医。

4、尿路感染

婴幼儿泌尿系统发育不全易发生细菌感染，表现为发热伴排尿哭闹。确诊需尿常规检查，常用头孢克肟颗粒治疗。家长需每日清洗患儿会阴，勤换尿布。

5、中耳炎

咽鼓管功能障碍致中耳积液感染，发热同时出现耳痛引发呕吐。可用阿莫西林克拉维酸钾抗感染，苯酚甘油滴耳液缓解疼痛。哺乳期家长喂奶时应保持45度角体位。

患儿发热期间应保持房间通风，衣着宽松透气。呕吐后2小时内禁食禁水，之后可少量多次饮用温盐水或米汤。体温超过38.5摄氏度时采用温水擦浴物理降温，避免使用酒精。持续高热不退或出现意识改变、皮疹、抽搐等情况时，家长须立即带孩子到儿科急诊就诊，进行血常规、C反应蛋白等检查明确病因。恢复期饮食宜清淡，选择米粥、面条等易消化食物，逐步增加蛋白质摄入。