高热惊厥如何急救

高热惊厥急救需立即采取侧卧位、清理口腔异物、保持呼吸道通畅，避免强行约束肢体或塞入硬物。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，体温骤升时突发全身抽搐，通常与病毒感染有关。

1、侧卧防窒息

将患儿置于柔软平面，头偏向一侧防止呕吐物误吸。解开衣领腰带，用软布清理口鼻分泌物。观察惊厥持续时间及抽搐部位，记录发作形式。不要试图撬开牙关或按压人中，可能造成软组织损伤。

2、物理降温

惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁用酒精或冰水。可配合退热贴敷额头，室温维持在25℃左右。避免包裹过多衣物，散热期间每15分钟监测体温变化。

3、环境安全

移开周围尖锐物品，在床周铺设软垫。抽搐时勿强行固定四肢，避免骨折风险。保持环境安静，减少声光刺激。惊厥超过5分钟或反复发作时需启动紧急医疗救助。

4、就医指征

首次发作、抽搐时间超过10分钟、发作后意识未恢复或伴有喷射性呕吐时，需排除脑炎等严重疾病。就医时需提供发热起始时间、最高体温值、既往惊厥史等关键信息。

5、后续观察

惊厥后可能出现短暂嗜睡，需持续监测意识状态。24小时内避免剧烈活动，补充适量电解质水。有癫痫家族史或复杂型惊厥患儿，医生可能建议脑电图检查。

预防高热惊厥需在发热早期及时使用对乙酰氨基酚等退热药，避免体温骤升。保持每日充足饮水，发热期间可进食米汤等流质。既往有惊厥史的儿童，体温超过38℃即需启动药物降温。家长应学习急救措施，避免惊厥时慌乱操作。退热后仍要观察72小时，警惕热性惊厥诱发的癫痫持续状态。