拨牙后发烧怎么办
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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
拔牙后发烧可通过物理降温、药物退热、口腔护理、饮食调整、及时就医等方式处理。拔牙后发烧可能与创口感染、免疫反应、术后应激、基础疾病、操作创伤等因素有关。
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。保持室内通风,穿着宽松透气的衣物,体温超过38.5摄氏度时可考虑配合其他措施。
对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药可在医生指导下使用。这类药物兼具抗炎和镇痛作用,但须避免与抗凝药物同服。禁止自行使用抗生素或激素类药物退热。
术后24小时内避免漱口,之后可使用生理盐水或氯己定含漱液轻柔含漱。刷牙时避开创面,使用软毛牙刷。禁止用舌头舔舐或手指触碰伤口,防止血凝块脱落导致干槽症。
选择温凉的流质或半流质食物,如牛奶、米汤、蒸蛋等。避免辛辣、过热、坚硬食物刺激创面。适量补充维生素C和优质蛋白,促进组织修复。禁止使用吸管吮吸以防负压出血。
持续高热超过48小时、伴随剧烈疼痛或脓性分泌物时,需立即就诊。可能需进行血常规检查、创面清创或抗感染治疗。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群更应警惕严重感染。
拔牙后3天内低热属于常见应激反应,但需密切监测体温变化。保持每日8小时以上睡眠,避免剧烈运动或重体力劳动。术后一周内禁止吸烟饮酒,减少对创面的化学刺激。若出现张口受限、面部肿胀扩散等异常表现,提示可能发生间隙感染,须急诊处理。定期复查确保创口正常愈合,必要时进行影像学评估。