常用的祛痰剂有哪些

来源:复禾健康

7934次浏览

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

常用的祛痰剂主要有乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液、羧甲司坦片、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。祛痰剂通过稀释痰液、促进纤毛运动或调节黏液分泌等方式帮助排痰,适用于急慢性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。

一、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白的二硫键降低痰液黏稠度,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的痰液溶解。该药物可能引起恶心等胃肠反应,哮喘患者需谨慎使用。用药期间应避免与强力镇咳药联用,以免影响排痰效果。

二、氨溴索口服溶液

氨溴索口服溶液可刺激肺泡表面活性物质分泌并增强纤毛运动,对新生儿呼吸窘迫综合征合并痰液潴留有辅助治疗作用。长期使用需监测肝功能,与抗生素联用可能增加肺组织药物浓度。哺乳期妇女应在医生指导下权衡使用。

三、羧甲司坦片

羧甲司坦片通过调节支气管黏液分泌改善痰液性状,对慢性鼻窦炎引发的后鼻滴漏症状有缓解作用。胃溃疡患者慎用,服药期间可能出现皮疹等过敏反应。与中枢性镇咳药联用可能降低祛痰效果。

四、桉柠蒎肠溶软胶囊

桉柠蒎肠溶软胶囊含植物挥发油成分,能促进呼吸道黏膜纤毛摆动并降低痰液表面张力,适用于支气管扩张症患者的黏液溶解。肠溶制剂需整粒吞服,避免与碱性药物同服。偶见轻度腹泻等不良反应。

五、标准桃金娘油肠溶胶囊

标准桃金娘油肠溶胶囊具有抗炎和黏液调节双重作用,对慢性咽炎导致的黏痰附着有效。服药后可能出现口咽部辛辣感,建议餐前半小时用凉开水送服。孕妇及胆道梗阻患者禁用。

使用祛痰剂期间应保持每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。慢性呼吸道疾病患者可配合深呼吸训练和体位引流促进排痰。若痰液颜色变黄绿或伴有发热,提示可能存在细菌感染,需及时就医进行抗感染治疗。不同祛痰剂作用机制存在差异,建议在呼吸科医师指导下根据痰液性状和基础疾病选择合适药物,避免自行联合用药。