常规妇科检查都检查什么

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

常规妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查等项目。妇科检查能帮助筛查炎症、肿瘤、内分泌异常等常见问题,建议成年女性每年进行一次规范检查。

1、外阴检查

观察外阴皮肤颜色、形态是否正常,有无溃疡、赘生物或异常分泌物。通过视诊和触诊判断是否存在巴氏腺囊肿、尖锐湿疣等病变,同时检查尿道口有无红肿等泌尿系统异常表现。

2、阴道检查

使用窥阴器扩张阴道观察黏膜状态,评估分泌物量、颜色及气味。可采集白带样本进行PH值测定、胺试验及显微镜检查,辅助诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等感染性疾病。

3、宫颈检查

通过宫颈刮片采集脱落细胞进行TCT或巴氏涂片检查,筛查宫颈癌及癌前病变。肉眼观察宫颈有无糜烂、息肉或接触性出血,必要时配合HPV病毒检测提高筛查准确性。

4、子宫及附件检查

双合诊检查子宫位置、大小、质地及活动度,判断有无子宫肌瘤、腺肌症等病变。附件区触诊可发现卵巢囊肿、输卵管增粗等异常,异常情况下需结合超声进一步评估。

5、乳腺检查

通过视诊观察乳房皮肤改变和乳头凹陷,触诊检查乳腺组织有无肿块、压痛及淋巴结肿大。40岁以上女性建议结合乳腺超声或钼靶检查,提高乳腺癌早期检出率。

妇科检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药,选择月经干净后3-7天进行检查结果更准确。日常注意保持外阴清洁干燥,穿着透气棉质内裤,出现异常阴道出血、持续瘙痒或异味分泌物时应及时就医。建议建立规律体检习惯,30岁以上女性可增加HPV和TCT联合筛查频率。