心肌劳损怎么回事

来源：复禾健康

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高云副主任医师北京安贞医院心血管内科

心肌劳损可能由长期高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏负荷过重、心肌炎、贫血等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。

血压持续升高会增加心脏射血阻力，导致心肌代偿性肥厚。患者可能出现头晕、心悸等症状。日常需限制钠盐摄入，每日监测血压，避免剧烈运动。若合并靶器官损害，需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，可能引发心绞痛或无症状性缺血。典型表现为胸骨后压榨性疼痛。建议低脂饮食，控制血糖血脂，医生可能开具阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物改善血流。

剧烈运动、妊娠晚期或甲状腺功能亢进时，心脏需加倍工作以满足机体需求。可能出现活动后气促、乏力等表现。需调整活动强度，甲亢患者需服用甲巯咪唑控制代谢率。

病毒感染后免疫反应可损伤心肌细胞，常见于感冒后出现胸闷、心律失常。急性期需绝对卧床休息，医生可能使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌，重症需糖皮质激素治疗。

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降，心脏代偿性加快收缩。患者可见面色苍白、活动耐力降低。需补充铁剂、维生素B12等造血原料，严重贫血需输血治疗。

建议保持低盐低脂饮食，每日摄入瘦肉50-100克及深色蔬菜300克，避免腌制食品。每周进行5次30分钟快走或游泳等有氧运动，控制心率在220-年龄×60％范围内。戒烟限酒，保证7小时睡眠，定期复查心电图和心脏超声。若出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿，应立即心内科就诊。