一刷牙牙就疼怎么回事,怎么办

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

一刷牙牙就疼可能由牙龈炎、牙本质敏感、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过使用脱敏牙膏、补牙、根管治疗、牙周治疗、调整刷牙方式等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性处理。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症,多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。刷牙时牙刷摩擦发炎的牙龈会引起疼痛,可能伴随牙龈红肿、易出血。需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷轻柔刷牙。

2、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热或机械刺激通过牙小管传导引发短暂锐痛。可使用含钾盐的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏,避免横向用力刷牙。重度敏感需医生进行氟化钠凝胶脱敏治疗或树脂封闭。

3、龋齿

龋洞达到牙本质深层时,刷牙摩擦或冷水刺激可诱发疼痛,常伴有食物嵌塞。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。若龋坏近髓可能需氢氧化钙垫底保护牙髓。

4、牙周炎

牙周袋形成后刷牙易触及发炎的牙周组织,伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部置药,严重者需翻瓣手术。日常使用牙缝刷清洁牙周袋。

5、牙齿隐裂

不完全的牙齿裂纹在刷牙受力时产生劈裂样疼痛,可能伴有咬合不适。浅裂可用复合树脂粘接修复,深达牙髓的裂纹需根管治疗后全冠修复。避免用患牙咬硬物。

日常建议选择含氟化亚锡的牙膏,采用巴氏刷牙法避免横向刷擦,水温保持37℃左右。每餐后使用牙线清理邻面,定期口腔检查可早期发现病变。若疼痛持续超过3天或出现自发痛、夜间痛,需立即就诊排除牙髓炎等急症。