急性咽-扁桃体炎

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

急性咽-扁桃体炎是咽部和扁桃体的急性炎症，主要由病毒或细菌感染引起，表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。治疗方式主要有生活干预、药物治疗、物理治疗等。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

急性咽-扁桃体炎患者需保证充足休息，避免过度用嗓。每日饮用温开水或淡盐水有助于缓解咽部干燥，减少刺激性食物摄入如辛辣、过烫食物。使用加湿器保持室内空气湿度，可减轻咽部不适。儿童患者家长需监督其减少剧烈活动，避免交叉感染。

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒性感染以对症治疗为主，如布洛芬混悬液退热，复方氯己定含漱液缓解咽痛。中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒功效。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。

咽部冷敷可减轻肿胀疼痛，将冰袋包裹毛巾后置于颈部前侧，每次不超过10分钟。生理盐水雾化吸入能湿润气道，稀释分泌物。儿童患者家长可用棉签蘸取少量生理盐水轻柔清洁口腔。反复发作患者可考虑紫外线照射等物理疗法。

未规范治疗可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等并发症。出现持续高热、吞咽困难、颈部淋巴结肿大时需警惕。链球菌感染可能诱发风湿热或肾小球肾炎，疗程结束后建议复查尿常规和抗链球菌溶血素O检测。

康复期应加强营养摄入，适量补充维生素C和优质蛋白。保持口腔卫生，早晚用软毛牙刷清洁舌苔。流行季节避免前往人群密集场所，接触患者后及时洗手。反复发作每年超过4次者，可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。

急性咽-扁桃体炎恢复期间需密切观察体温变化，咽痛持续加重或出现呼吸急促应立即就诊。饮食选择米粥、蒸蛋等软质食物，避免坚果类粗糙食材刺激黏膜。适当进行散步等低强度活动，但需避免受凉感冒。痊愈后2周内不建议进行游泳等剧烈运动，防止病情反复。