脐带脱垂要注意什么
来源:复禾健康
3573次浏览来源:复禾健康
3573次浏览
张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
脐带脱垂需立即采取头低臀高位并紧急就医,避免脐带受压导致胎儿缺氧。脐带脱垂是产科急症,指胎膜破裂后脐带脱至宫颈口或阴道内,可能引发胎儿窘迫甚至死亡。
发生脐带脱垂时孕妇需保持冷静,迅速采取膝胸卧位或头低臀高位,用枕头垫高臀部减少脐带受压。家属应立即拨打急救电话,避免自行搬动孕妇导致脐带进一步脱出。医护人员到达后会进行持续胎心监护,通过阴道检查确认脐带位置,必要时使用无菌温盐水纱布覆盖脱垂脐带。若宫口未开全且胎儿存活,通常需紧急剖宫产终止妊娠,从确诊到胎儿娩出最好控制在30分钟内。
存在胎位异常、多胎妊娠、羊水过多、胎膜早破等情况时更易发生脐带脱垂。孕期应定期产检监测胎位,避免剧烈运动或突然体位改变。破水后需平卧并抬高臀部,禁止站立行走或坐起。有早产迹象或胎膜早破史的孕妇建议提前住院观察。分娩过程中出现阴道异物感、胎心异常变化时需立即告知医护人员。
脐带脱垂抢救成功后需密切监测新生儿有无缺氧缺血性脑病,观察肌张力、反射及哺乳情况。产妇术后注意会阴清洁,预防感染。再次妊娠时应主动告知医生既往脐带脱垂病史,加强孕期监护。建议选择具备新生儿抢救条件的医院分娩,提前了解急诊剖宫产流程,家中可准备产科急救包以备不时之需。