引产过程是怎么样的 全面解析引产三个步骤
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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
引产过程主要包括术前评估、引产实施和术后护理三个步骤。引产是指通过医疗手段终止妊娠,适用于胎儿异常、母体健康风险等情况,需在医生严格评估后执行。
术前需完善超声检查、血常规、凝血功能等评估胎儿状态及孕妇身体状况。医生会确认孕周、排除禁忌症如前置胎盘或严重内科疾病,并签署知情同意书。必要时进行宫颈成熟度检查,选择适合的引产方式。术前8小时需禁食禁水,降低麻醉风险。
药物引产常用米非司酮片联合米索前列醇片,通过阻断孕激素和促进宫缩完成流产。机械性引产采用球囊导管扩张宫颈或人工破膜术。中期妊娠可能使用依沙吖啶羊膜腔注射。过程中持续监测胎心、宫缩及产妇生命体征,出现大出血或感染需紧急处理。
术后观察2-6小时确认无活动性出血,给予缩宫素促进子宫复旧。需复查超声排除妊娠物残留,残留超过15毫米需行清宫术。预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素,疼痛明显者可服用布洛芬缓释胶囊。术后1个月内禁止盆浴和性生活,定期随访HCG水平至正常范围。
引产后需注意休息1-2周,补充瘦肉、动物肝脏等富含铁和优质蛋白的食物纠正贫血。保持会阴清洁,每日用温水清洗并更换棉质内裤。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。术后6个月内应采取可靠避孕措施,子宫内膜修复前避免再次妊娠。心理疏导有助于缓解终止妊娠带来的情绪压力,必要时可寻求专业心理咨询。