口服孕激素有哪些

口服孕激素主要有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。孕激素可用于调节月经周期、治疗功能性子宫出血、辅助生育技术中的黄体支持等，需严格遵医嘱使用。

1、黄体酮胶囊

黄体酮胶囊的主要成分为天然孕激素，常用于黄体功能不足引起的月经失调、先兆流产或习惯性流产的保胎治疗。该药物可促进子宫内膜分泌期转化，为受精卵着床创造条件。使用期间可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应，肝功能异常者慎用。

2、地屈孕酮片

地屈孕酮片是一种逆转录孕酮衍生物，适用于内源性孕酮不足导致的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、经前期综合征等。其特点是不干扰基础体温曲线，对下丘脑-垂体-卵巢轴抑制作用较弱。服药期间需监测肝功能变化。

3、炔诺酮片

炔诺酮片属于19-去甲睾酮类孕激素，除用于功能性子宫出血外，还可作为避孕药的组成成分。该药物具有轻度雄激素活性，长期使用可能影响血脂代谢。多囊卵巢综合征患者使用时需评估代谢风险。

4、醋酸甲羟孕酮片

醋酸甲羟孕酮片是长效合成孕激素，临床用于治疗子宫内膜癌、肾癌等激素依赖性肿瘤，也可用于子宫内膜异位症的保守治疗。常见不良反应包括体重增加、突破性出血，连续使用不宜超过半年。

5、左炔诺孕酮片

左炔诺孕酮片是强效孕激素制剂，主要用于紧急避孕和子宫内膜异位症治疗。其通过抑制排卵和改变子宫内膜形态发挥作用。反复使用可能引起月经紊乱，一年内使用不宜超过三次。

使用口服孕激素期间应定期复查肝肾功能，避免与巴比妥类、利福平等药物同服。出现异常阴道出血、严重头痛或视觉障碍需立即就医。日常需保持规律作息，适量补充维生素B族和钙质，避免摄入酒精及高脂饮食。用药期间建议采用屏障避孕法，停药后3-6个月再计划妊娠。