真菌性皮肤病有哪些可以通过性传播

来源:复禾健康

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陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

真菌性皮肤病中可通过性传播的主要有股癣、念珠菌性龟头炎和外阴阴道念珠菌病。这些疾病多由皮肤癣菌或念珠菌感染引起,可能通过直接皮肤接触或性行为传播。

1、股癣

股癣是由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染腹股沟、会阴及肛周皮肤引起的真菌病。典型表现为环状红斑伴鳞屑,边缘隆起且瘙痒明显。性接触中皮肤摩擦可能传播病原体。治疗可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或口服伊曲康唑胶囊,同时需保持局部干燥清洁。

2、念珠菌性龟头炎

念珠菌性龟头炎多由白色念珠菌感染男性生殖器黏膜导致,表现为龟头红斑、白色分泌物及灼痛感。无保护性行为是主要传播途径。治疗需使用克霉唑乳膏局部涂抹,严重时可口服氟康唑片,伴侣需同步治疗避免交叉感染。

3、外阴阴道念珠菌病

外阴阴道念珠菌病常见于女性,由念珠菌过度增殖引起,典型症状为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。性接触可能破坏阴道菌群平衡导致感染。可选用制霉菌素阴道栓、硝酸咪康唑栓或口服酮康唑片治疗,治疗期间应避免性生活。

4、肛周念珠菌病

肛周念珠菌病多见于肛交后,表现为肛周潮红、糜烂伴剧烈灼痛。与感染者直接接触或共用物品可能传播。需外用特比萘芬凝胶联合口服伊曲康唑胶囊,同时注意肛门部位通风透气。

5、生殖器癣

生殖器癣是皮肤癣菌感染外生殖器皮肤所致,表现为边界清晰的环形皮损。性行为中皮肤接触为主要传播方式。治疗可选用盐酸特比萘芬喷雾、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,衣物需高温消毒。

预防性传播真菌感染需注意性行为卫生,避免与感染者密切接触,治疗期间暂停性生活。日常应选择透气棉质内衣,避免共用毛巾浴具,糖尿病患者需严格控制血糖。若出现生殖器瘙痒、红斑或异常分泌物,应及时到皮肤性病科就诊,确诊后遵医嘱规范用药,切勿自行使用激素类药膏加重感染。