手掉皮是怎么回事

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

手掉皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式治疗。

皮肤干燥是手掉皮的常见原因，多因气候干燥、频繁洗手或使用碱性清洁剂导致。表现为手指或手掌局部脱屑，伴有紧绷感。建议减少洗手频率，水温不宜过高，洗手后及时涂抹含尿素、凡士林等成分的护手霜。避免接触洗涤剂时可佩戴手套。

接触性皮炎与接触过敏原或刺激物有关，如镍金属、橡胶手套、染发剂等。症状包括红斑、水疱及片状脱皮，伴有瘙痒。需避免接触致敏物质，急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，严重者可口服氯雷他定片。

手癣由皮肤癣菌感染引起，多从单侧手掌开始，逐渐扩散至双手。典型表现为环形红斑伴边缘脱屑，冬季易皲裂。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。

汗疱疹属于湿疹特殊类型，与精神紧张、多汗体质相关。好发于手指侧面和掌心，出现密集小水疱，干涸后形成领圈状脱皮。发作期可用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时短期使用卤米松乳膏，日常需保持手部透气干燥。

剥脱性角质松解症病因不明，常见于青少年。表现为手掌无症状性片状脱皮，基底呈嫩红色，无炎症反应。通常无须特殊治疗，避免撕扯皮屑，可涂抹10％尿素软膏促进修复。若合并感染需使用莫匹罗星软膏。

日常应注意避免过度清洁和接触化学制剂，冬季加强手部保暖。饮食可增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果，有助于皮肤屏障修复。若脱皮持续加重、出现渗液或疼痛，或伴有其他全身症状，建议及时到皮肤科就诊明确诊断。