引起脂溢性脱发的原因有哪些 三个是引起脂溢性脱发的主因

来源:复禾健康

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陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脂溢性脱发主要由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊周围炎症三个核心原因引起。脂溢性脱发在医学上称为雄激素性脱发,主要表现为头皮油脂分泌旺盛、头发逐渐稀疏及发际线后移。

1、遗传因素

脂溢性脱发具有明显的家族聚集性。若父母存在雄激素受体基因或5α-还原酶基因的遗传变异,子女出现脱发的概率显著增加。这类患者的毛囊对二氢睾酮异常敏感,导致毛囊微型化,生长期缩短。临床可通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展,但无法逆转遗传倾向。

2、雄激素水平异常

体内睾酮经5α-还原酶转化为二氢睾酮后,会抑制毛乳头细胞功能,使毛囊逐渐萎缩。青春期后雄激素分泌旺盛、多囊卵巢综合征等疾病均可加重此过程。患者常伴随头皮油腻、痤疮等症状。螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物可调节相关代谢异常。

3、毛囊周围炎症

马拉色菌过度繁殖会引发慢性炎症反应,释放的炎症因子可破坏毛囊干细胞微环境。临床表现为头皮红斑、鳞屑及瘙痒,反复搔抓会加速脱发。酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物可控制感染,联合糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏能缓解炎症。

日常需避免高糖高脂饮食,减少熬夜等加重皮脂分泌的行为。洗头时水温不宜过高,可选择含吡啶硫酮锌的温和洗发产品。若脱发区域出现明显裸露或伴随脓疱,建议及时至皮肤科进行毛囊检测与综合治疗。脱发进展期可通过低能量激光照射等物理疗法辅助改善毛囊活性。