慢性肾病可以吃螃蟹吗
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
慢性肾病患者在没有高钾血症或高磷血症的情况下,通常可以少量食用螃蟹。若存在严重肾功能不全或电解质紊乱,则不建议食用。螃蟹富含优质蛋白和矿物质,但过量摄入可能加重肾脏负担。
螃蟹的蛋白质含量较高,每100克蟹肉约含15-20克蛋白质,属于优质蛋白来源,适量食用有助于维持慢性肾病患者的营养状态。螃蟹同时含有丰富的锌、硒等微量元素,对免疫功能有一定帮助。但需注意螃蟹的胆固醇含量较高,每100克蟹黄约含胆固醇250毫克,合并高脂血症的患者应控制摄入量。
慢性肾病3期以上患者常伴随磷代谢异常,螃蟹中的磷含量约为每100克含150-200毫克。当肾小球滤过率低于60ml/min时,肾脏排磷能力下降,过量摄入可能导致血磷升高,诱发皮肤瘙痒或血管钙化。蟹肉中的嘌呤含量中等,痛风急性发作期患者需避免食用。
建议慢性肾病患者在食用螃蟹前检测血钾、血磷指标,选择新鲜河蟹而非海蟹以减少钠摄入。每次食用量控制在50克以内,避免同时食用豆制品等高磷食物。烹饪时采用清蒸方式,避免使用酱料增加钠负荷。合并高血压或水肿的患者应监测尿量变化,出现异常及时就医调整饮食方案。