葡萄酒痛风能吃吗
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
痛风患者一般不建议饮用葡萄酒,酒精可能诱发或加重痛风症状。痛风与高尿酸血症密切相关,酒精会抑制尿酸排泄并促进尿酸生成。
葡萄酒中含有乙醇,乙醇代谢过程中会产生乳酸,乳酸与尿酸竞争肾脏排泄通道,导致尿酸排泄减少。酒精还会加速嘌呤分解代谢,增加内源性尿酸生成。红葡萄酒中虽然含有抗氧化物质,但其中的嘌呤含量仍可能对尿酸水平造成影响。痛风急性期饮酒可能诱发关节红肿热痛发作,慢性期饮酒可能干扰降尿酸药物效果。
部分研究显示适量饮用葡萄酒对心血管可能存在益处,但对痛风患者而言风险大于收益。个别患者尿酸控制稳定时偶尔小剂量饮用可能不会立即引发症状,但存在个体差异。酒精代谢酶基因多态性可能导致不同人群对酒精的尿酸反应存在差别,部分人群可能对酒精诱发痛风更为敏感。
痛风患者应严格限制酒精摄入,优先选择白开水、淡茶等无酒精饮品。饮食需控制高嘌呤食物摄入,保持每日2000毫升以上饮水量有助于尿酸排泄。规律服用降尿酸药物期间应避免饮酒,定期监测血尿酸水平。出现关节疼痛加重时应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。