乳果糖口服溶液副作用

来源:复禾健康

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朱明炜主任医师 北京医院  营养科

乳果糖口服溶液可能引起腹胀、腹痛、腹泻等副作用,通常与剂量过大或个体敏感性有关。乳果糖口服溶液主要用于治疗便秘,其主要成分为乳果糖,属于渗透性泻药,通过增加肠道水分软化粪便。

1、腹胀

乳果糖口服溶液可能导致腹胀,通常与肠道内气体产生增加有关。乳果糖在结肠中被细菌分解,产生气体如氢气、二氧化碳等,可能引起腹部胀满感。腹胀多出现在用药初期或剂量较高时,通常随着用药时间延长逐渐减轻。若腹胀持续或加重,可考虑减少剂量或咨询医生调整用药方案。乳果糖口服溶液引起的腹胀通常无须特殊处理,适当减少高纤维食物摄入可能有助于缓解症状。

2、腹痛

乳果糖口服溶液可能引起腹部绞痛或不适感,通常与肠道蠕动加快或气体积累有关。腹痛多表现为阵发性脐周或下腹部隐痛,程度多为轻度至中度。腹痛发生时可尝试热敷腹部或调整体位缓解,若症状持续或加重应暂停用药并就医。乳果糖口服溶液引起的腹痛通常不会导致严重并发症,但糖尿病患者使用时需特别注意血糖波动可能加重腹部不适。

3、腹泻

乳果糖口服溶液过量使用会引起渗透性腹泻,表现为水样便或排便次数明显增加。腹泻通常与用药剂量直接相关,减少剂量后症状多可缓解。严重腹泻可能导致电解质紊乱,出现乏力、头晕等症状时应及时就医。乳果糖口服溶液引起的腹泻在老年人和婴幼儿中风险较高,这类人群使用时需严格遵医嘱控制剂量。长期大量使用乳果糖口服溶液可能导致依赖性,突然停药后可能出现便秘反弹。

4、恶心呕吐

乳果糖口服溶液可能刺激胃部引起恶心感,少数患者可能出现呕吐反应。恶心多发生在空腹服用时,建议改为餐后服用以减轻胃肠道刺激。乳果糖口服溶液的甜味可能加重恶心感,可配合适量温水稀释后服用。若呕吐导致无法正常进食或出现脱水症状,应立即停药并就医处理。乳果糖口服溶液引起的恶心呕吐通常为一过性,多数患者可在继续用药过程中逐渐耐受。

5、电解质紊乱

乳果糖口服溶液长期大剂量使用可能导致钠、钾等电解质丢失,引发低钾血症或低钠血症。电解质紊乱多表现为肌无力、心律失常、意识模糊等,需通过血液检查确诊。老年人、肾功能不全患者使用乳果糖口服溶液时更易出现电解质失衡,这类人群需定期监测电解质水平。出现电解质紊乱时应立即停药,并在医生指导下进行口服或静脉补充电解质治疗。乳果糖口服溶液导致的电解质紊乱在规范用药情况下较为罕见,多与超剂量使用或合并其他疾病有关。

使用乳果糖口服溶液期间应保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于减轻肠道不适。饮食上可适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等,但需避免短期内大量摄入高纤维食物加重腹胀。建立规律排便习惯,尽量在固定时间如晨起后尝试排便。若出现持续腹痛、严重腹泻或脱水症状,应及时就医调整治疗方案。乳果糖口服溶液不宜长期连续使用超过1周,症状缓解后应逐步减量至停药。