为什么耳朵里面很痒

耳朵里面很痒可能与外耳道湿疹、外耳道炎、真菌感染、过敏反应、耳垢堆积等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行掏耳加重损伤。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹常由过敏或局部刺激引起，表现为耳内瘙痒伴脱屑、渗液。可能与接触洗发水、耳饰金属过敏有关。需避免搔抓，可外用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，严重时需口服氯雷他定片。保持耳道干燥，减少化学物品刺激。

2、外耳道炎

细菌感染导致的外耳道炎会出现瘙痒、疼痛及黄色分泌物，常见于游泳后耳道潮湿。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合头孢克洛分散片抗炎治疗。禁止掏耳，洗澡时可用棉球堵住外耳道避免进水。

3、真菌感染

耳道真菌感染多见于潮湿环境或长期使用抗生素者，瘙痒剧烈伴白色絮状分泌物。确诊需取分泌物镜检，治疗选用硝酸咪康唑乳膏涂抹，严重时联合伊曲康唑胶囊口服。日常需保持耳道通风干燥。

4、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原可能引发耳道黏膜变态反应，表现为阵发性瘙痒伴耳闷。可检测过敏原并规避，急性期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状，配合盐酸西替利嗪片抗过敏。避免频繁清洁耳道破坏屏障。

5、耳垢堆积

耵聍过多或硬化会刺激耳道产生痒感，尤其见于油性耳垢人群。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，禁止用棉签深掏。合并感染时需先控制炎症再处理耵聍栓塞。

日常应避免使用尖锐物品掏耳，控制洗澡时耳道进水频率。若瘙痒持续超过3天或出现听力下降、流脓等症状，需尽快就诊耳鼻喉科。过敏体质者需定期清洁床上用品，减少尘螨接触。耳道潮湿时可使用吹风机低温档保持干燥，但需保持20厘米以上距离防止烫伤。