四逆汤的功效与作用

来源：复禾健康

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朱明炜主任医师北京医院营养科

四逆汤具有回阳救逆的功效，主要用于治疗少阴病、亡阳证等危急重症。四逆汤由附子、干姜、甘草组成，能温中散寒、回阳固脱，适用于四肢厥冷、脉微欲绝等症状。

四逆汤中的附子大辛大热，能峻补元阳、驱逐阴寒，干姜温中散寒助附子回阳，甘草调和药性并缓解附子毒性。该方针对阳气衰微导致的四肢逆冷、冷汗淋漓、脉微欲绝等亡阳危象，临床常用于心源性休克、急性心力衰竭等急症抢救。

方中干姜能温暖脾胃，驱散中焦寒邪，改善因阳气不足引起的脘腹冷痛、呕吐清水等症状。对于胃肠型感冒、慢性胃炎等属脾胃虚寒证者，四逆汤能恢复中焦阳气，促进消化功能。

四逆汤通过增强心肌收缩力、扩张外周血管来改善微循环，缓解因循环衰竭导致的手足厥冷、口唇青紫等症状。现代研究表明该方可调节血管活性物质分泌，对雷诺综合征、末梢循环障碍有一定疗效。

四逆汤中的有效成分能稳定血压、提升冠状动脉血流量，对感染性休克、失血性休克等具有辅助治疗作用。其机制可能与调节肾上腺素受体、抑制炎症因子释放有关。

实验研究发现四逆汤可增强巨噬细胞活性，调节T淋巴细胞亚群比例，对免疫功能低下状态具有改善作用。在肿瘤放化疗后阳虚证患者中，该方有助于恢复机体免疫平衡。

使用四逆汤需严格遵医嘱，阴虚内热者禁用，服药期间忌食生冷。出现心律失常、口舌麻木等附子中毒症状应立即就医。日常应注意保暖避寒，阳虚体质者可适当食用羊肉、桂圆等温补食物，避免过度劳累耗伤阳气。