增液承气汤的功效与作用
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朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
增液承气汤具有滋阴增液、泻热通便的功效,主要用于治疗热结阴亏所致的便秘。增液承气汤由玄参、麦冬、生地黄、大黄、芒硝组成,适用于口干舌燥、大便干结、腹部胀满等症状。
增液承气汤中的玄参、麦冬、生地黄具有滋阴生津的作用,能缓解因阴液不足导致的口干舌燥、舌红少苔等症状。阴液亏虚常见于长期发热、慢性消耗性疾病或津液过度流失后,此时补充阴液有助于恢复肠道润滑功能。
大黄与芒硝配伍可泻下热结,清除肠道积滞。对于热邪内结引起的便秘伴见腹部硬满、潮热汗出等症状,通过泻下作用能快速缓解实热证候。该方泻下力度较缓,适合阴亏与热结并存的虚实夹杂证。
方中滋阴药物与泻下药物协同作用,既能软化干燥粪便,又可促进肠道蠕动。对于老年性便秘、产后便秘等因阴血不足导致的排便困难,在通便同时避免损伤正气,较单用攻下药物更为安全。
增液承气汤对胃肠蠕动具有双向调节作用,既能改善热结型便秘的肠蠕动迟缓,又可缓解因阴亏导致的肠道干燥。其机制可能与调节肠道神经递质分泌、改善肠道微环境有关。
对于外感热病后期出现的便秘兼阴伤症状,增液承气汤通过通便泻热可辅助降低体温。肠道积滞解除后,有助于体内热邪从大便而出,配合滋阴药物可预防反复发热伤阴。
使用增液承气汤需辨证施治,孕妇、体弱多病者慎用。服药期间应保持饮食清淡,多食用银耳、百合、蜂蜜等润燥食材,避免辛辣刺激食物。若便秘持续超过3天或伴随剧烈腹痛、便血等症状,应及时就医排查肠梗阻等器质性疾病。