宝宝发烧一天一夜了一直没退怎么办

来源:复禾健康

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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝发烧一天一夜未退可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物退热、及时就医等方式处理。持续发热可能与感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战需停止降温并保暖。

2、补充水分

家长需每2小时给宝宝喂食母乳、配方奶或口服补液盐溶液,少量多次补充。观察尿量应保持每4-6小时排尿1次,尿液呈淡黄色。避免饮用含糖饮料,可适当给予稀释后的苹果汁。脱水表现为囟门凹陷、口唇干燥时需立即就医。

3、调整饮食

提供易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蔬菜泥,暂停添加新辅食。发热期间蛋白质需求增加,可给予蒸蛋羹、豆腐等优质蛋白。若伴随呕吐需禁食2-4小时后尝试喂水,无呕吐后再逐步恢复进食。

4、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药,用药后30分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用含薄荷脑成分的退热贴。

5、及时就医

出现高热惊厥、皮疹、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等症状需急诊处理。3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就诊。发热伴腹泻呕吐超过8小时无缓解,或发热持续72小时不退需完善血常规等检查明确病因。

保持宝宝衣着宽松纯棉,监测体温每2小时记录1次。发热期间暂停疫苗接种,痊愈后3天再恢复日常活动。家长接触患儿后需规范洗手,患儿餐具单独消毒。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子,但需注意过敏风险。体温正常24小时后可逐渐恢复常规饮食。