鼻息肉能引起哮喘吗?

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻息肉可能引起哮喘。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,当合并过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎时,可能通过炎症反应诱发或加重哮喘症状。

鼻息肉与哮喘存在共同的炎症机制。鼻息肉患者常伴有鼻腔黏膜的慢性炎症,炎症介质如组胺、白三烯等可通过鼻-支气管反射或血液循环影响下呼吸道,导致支气管收缩、黏液分泌增多,从而引发哮喘发作。这类患者通常表现为鼻塞、流脓涕的同时伴有喘息、胸闷等哮喘症状。治疗需兼顾鼻腔和气道,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等控制炎症,必要时行鼻内镜手术切除息肉。

少数鼻息肉患者可能因息肉体积过大直接阻塞后鼻孔,导致长期张口呼吸,冷空气或过敏原未经鼻腔过滤直接刺激下呼吸道,间接诱发哮喘。此类情况多见于双侧巨大鼻息肉患者,需通过鼻窦CT明确诊断。术后配合生理盐水鼻腔冲洗和糠酸莫米松鼻喷雾剂可降低复发概率。

建议鼻息肉合并哮喘患者定期监测肺功能,避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度在40%-60%。若出现夜间憋醒或活动后气促应及时到呼吸内科与耳鼻喉科联合就诊。日常可进行腹式呼吸训练改善通气功能。