鼻咽癌放疗期间又感冒怎么办
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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻咽癌放疗期间感冒可通过调整饮食、保证休息、物理降温、遵医嘱用药、监测体温等方式缓解。感冒可能由免疫力下降、病毒感染、环境刺激、治疗副作用、交叉感染等因素引起。
放疗期间感冒需增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥、西蓝花等易消化食物,避免辛辣刺激。每日少量多次饮用温水或淡盐水,有助于缓解咽干症状。若出现口腔黏膜炎,可将食物打成糊状,温度控制在40摄氏度以下。
每日保持8小时以上睡眠,午间可卧床休息30分钟。睡眠时垫高枕头15度,减轻鼻咽部充血。避免长时间说话或用力擤鼻涕,室内湿度建议维持在50%左右。若夜间因鼻塞影响睡眠,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
体温不超过38.5摄氏度时,采用温水擦浴或退热贴物理降温,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精,放疗后皮肤敏感易引发灼伤。每4小时测量体温,若持续低热可冰敷前额,单次不超过20分钟。
需在肿瘤科医生指导下使用感冒药物,避免影响放疗效果。常用药物包括连花清瘟胶囊缓解咽痛、氯雷他定片减轻鼻塞、乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。严禁自行服用含麻黄碱类成分的复方感冒药,可能加重黏膜干燥。
每日早晚各测一次体温,放疗患者出现38摄氏度以上发热需立即就医。注意观察是否伴随颈部淋巴结肿大、鼻腔出血等异常,这些可能是放疗并发症加重的表现。记录感冒症状变化情况,复诊时向主治医生详细说明。
鼻咽癌放疗期间感冒需特别注意口腔护理,每日用生理盐水漱口6次以上,进食后立即清洁口腔。保持室内空气流通但避免直接吹风,外出佩戴口罩。放疗区域皮肤避免抓挠,穿着纯棉衣物减少摩擦。若出现持续头痛、听力下降或血性分泌物,须立即联系主治医师调整治疗方案。治疗期间可适当进行颈部舒缓操,但避免剧烈运动消耗体力。