中草药茯苓的功效与作用
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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
茯苓具有利水渗湿、健脾宁心等功效,主要用于水肿尿少、脾虚食少、心神不安等症状。茯苓的功效与作用主要有调节水液代谢、改善脾虚症状、安神助眠、增强免疫力、辅助降血糖等。
茯苓含有茯苓多糖、三萜类化合物等成分,能促进肾脏排尿功能,帮助消除体内多余水分。对于下肢浮肿、眼睑水肿等水湿停滞症状有缓解作用。常与猪苓、泽泻等配伍使用,如五苓散。使用茯苓时需注意阴虚火旺者慎用,避免加重口干咽燥等症状。
茯苓可通过增强脾胃运化功能改善食欲不振、大便溏稀等脾虚表现。其健脾作用常与白术、党参等配伍,如四君子汤。现代研究表明茯苓多糖能调节肠道菌群,对慢性腹泻有一定改善效果。脾虚湿盛者可将茯苓与山药、薏苡仁同煮粥食用。
茯苓对心脾两虚引起的失眠多梦、心悸怔忡有安定作用,常与酸枣仁、远志等组成安神方剂,如归脾汤。动物实验显示茯苓提取物能延长睡眠时间,其镇静成分主要为三萜类物质。心神不宁者可尝试茯苓莲子汤,但重度失眠仍需配合专业治疗。
茯苓多糖能激活巨噬细胞和T淋巴细胞,提高机体抗病能力。临床用于肿瘤放化疗后的辅助治疗,可减轻骨髓抑制。慢性病患者可用茯苓配伍黄芪煎服,但自身免疫性疾病患者应谨慎使用,避免过度刺激免疫系统。
茯苓中的三萜类成分具有类似胰岛素作用,能改善糖耐量异常。研究发现其与生地黄、天花粉等配伍可降低糖尿病模型动物的血糖水平。糖耐量受损人群可适量食用茯苓粉,但需配合饮食控制和血糖监测,不能替代降糖药物。
茯苓可煎汤、研末或入丸散使用,常规用量为10-15克。建议选择质地坚实、断面细腻的优质茯苓,霉变药材禁止服用。使用前应咨询中医师辨证施治,孕妇及肾功能不全者需调整用量。日常可将茯苓与薏苡仁、赤小豆等煮粥,避免与浓茶、萝卜同食影响药效。出现过敏症状应立即停用并就医。