检查生育能力要做哪些项目

检查生育能力通常需要做精液分析、性激素检测、超声检查、输卵管造影、宫腔镜检查等项目。生育能力评估需结合男女双方情况，男性以精液质量为核心，女性侧重卵巢功能与生殖结构检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的首要项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断生育潜力。精液采集前需禁欲2-7天，异常结果可能提示少精症、弱精症等问题。若发现精子DNA碎片率升高，需进一步排查生殖系统感染或精索静脉曲张等病因。

2、性激素检测

性激素检测包含促卵泡激素、黄体生成素、睾酮、雌二醇等指标，可评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。女性需在月经周期特定时间抽血，激素异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。男性睾酮低下可能影响精子生成效率。

3、超声检查

女性经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡计数，男性阴囊超声能检测睾丸体积与精索静脉状况。三维超声有助于诊断子宫畸形，排卵监测需在月经周期第10-12天开始连续检查。超声发现多囊卵巢需结合激素结果综合判断。

4、输卵管造影

输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管通畅度，适用于备孕1年以上未孕女性。检查需在月经干净后3-7天进行，可能发现输卵管积水、粘连或阻塞。轻度粘连可在造影同时实施疏通治疗，严重阻塞需考虑腹腔镜手术。

5、宫腔镜检查

宫腔镜能直接观察宫腔形态与内膜病变，适用于反复流产或超声异常者。检查可同步处理子宫内膜息肉、宫腔粘连等病症，黏膜下肌瘤需根据大小决定切除方式。麻醉下操作可减少不适感，术后需预防感染。

备孕前3-6个月建议双方共同进行生育评估，男性避免高温环境与吸烟，女性需补充叶酸并记录月经周期。检查发现异常时应到生殖医学科就诊，部分项目如输卵管造影需避开排卵期。规律作息与均衡饮食有助于改善精卵质量，地中海饮食模式可能提升受孕概率。