男人性方面不行的表现

来源:复禾健康

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张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

男性性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精异常等。可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、勃起功能障碍

勃起功能障碍指持续无法达到或维持足够勃起完成性生活。常见于糖尿病、高血压等慢性病患者,与血管内皮功能受损相关。伴随晨勃减少、勃起硬度不足等症状。临床常用西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂治疗,严重者需阴茎假体植入术。

2、早泄

早泄指阴茎插入阴道后1分钟内射精,且无法自主控制。多与龟头敏感度高、5-羟色胺神经递质异常有关,可能伴随焦虑情绪。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,配合行为疗法改善。

3、性欲减退

性欲减退表现为对性活动兴趣显著降低,可能与睾酮水平下降有关。中老年男性常见,伴随疲劳、情绪低落等症状。需检测血清睾酮,确诊后可补充十一酸睾酮软胶囊,配合心理咨询改善。

4、射精障碍

包括不射精或逆行射精,常见于糖尿病神经病变、前列腺手术后患者。与输精管收缩异常或膀胱颈关闭不全相关。需通过尿液化验确诊,可使用盐酸麻黄碱片等药物治疗,严重者需手术修复。

5、性交疼痛

阴茎或会阴部疼痛影响性行为,多见于前列腺炎、包皮龟头炎等炎症性疾病。伴随排尿异常、局部红肿等症状。需针对病因使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合局部理疗。

建议保持规律作息,避免过度劳累和焦虑情绪。均衡饮食可适当增加牡蛎、坚果等含锌食物。适度运动有助于改善血液循环,但应避免长时间骑行等压迫会阴部的活动。吸烟饮酒会加重血管损伤,需尽早戒除。若症状持续超过3个月或伴随其他不适,须到泌尿外科或男科进行激素检测、阴茎血流超声等专业检查。