肚子疼是怎么回事
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姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。肚子疼是常见的临床症状,涉及多种病因,需结合具体表现判断。
短时间内进食过量生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性绞痛,常伴有腹胀或腹泻。建议暂停进食并饮用温水,疼痛持续超过4小时需就医。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。
精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,表现为隐痛或痉挛痛,多与排便习惯改变相关。热敷腹部有助于缓解症状,必要时可短期使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等调节胃肠动力药物。
病原体感染引发的炎症反应会导致中上腹持续性疼痛,伴随呕吐或发热。可能与进食不洁食物有关,需检测便常规确认感染类型。治疗常用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,配合口服补液盐预防脱水。
功能性肠道疾病常引起左下腹反复疼痛,排便后减轻,症状可持续数月。发病与内脏高敏感性相关,需排除器质性疾病。可选用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、美沙拉嗪肠溶片等黏膜保护剂,配合低FODMAP饮食。
输尿管结石可导致侧腹部剧烈绞痛并向会阴部放射,可能伴有血尿。超声检查可明确结石位置,5毫米以下结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食和过度摄入刺激性食物。出现持续疼痛、呕吐、便血或发热时须及时就医,禁止自行使用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,为医生诊断提供参考。保持适度运动有助于促进胃肠蠕动,但急性期应卧床休息。