单硝酸异山梨酯胶囊服药前需注意什么

来源：复禾健康

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王杰主任医师抚顺市中医院中风科

服用单硝酸异山梨酯胶囊前需注意用药禁忌、剂量调整、饮食配合、体位管理和药物相互作用等事项。该药物主要用于冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗，属于硝酸酯类血管扩张剂，使用不当可能引发低血压或头痛等不良反应。

对硝酸酯类药物过敏者禁用，急性循环衰竭、严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病患者禁止使用。青光眼患者需谨慎，因药物可能升高眼压。妊娠期及哺乳期女性应在医生评估后使用，避免对胎儿或婴儿造成影响。

首次服用应从最小有效剂量开始，老年患者或肝肾功能不全者需个体化减量。缓释制剂不可掰开或嚼碎服用，避免药物突释导致血压骤降。若需长期用药，应定期监测血压和心率，根据症状调整剂量。

服药期间避免饮酒或含酒精饮料，酒精会增强血管扩张作用，增加体位性低血压风险。高脂饮食可能延缓药物吸收，建议空腹或餐后固定时间服用以保持血药浓度稳定。

服药后需避免突然起身，建议静坐15分钟以防止直立性低血压。服药期间不宜进行驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动，因药物可能引起头晕或乏力。

禁止与磷酸二酯酶抑制剂如西地那非联用，可能引发致命性低血压。与降压药、β受体阻滞剂合用需加强血压监测。抗抑郁药可能降低硝酸酯类药效，需告知医生正在使用的所有药物。

单硝酸异山梨酯胶囊需整粒吞服，每日固定时间用药以维持疗效。服药期间出现视力模糊、持续头痛或晕厥应立即就医。建议记录用药后血压变化和症状改善情况，复诊时供医生参考。保持低盐饮食和适度运动有助于增强药物效果，但需避免剧烈运动诱发心绞痛。储存时应避光防潮，过期药物及时丢弃。