达泊西汀的副作用是什么

达泊西汀的常见副作用主要有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠等。达泊西汀是一种用于治疗早泄的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其副作用通常较轻微且可逆，但需警惕过敏反应或心血管异常等罕见情况。

1、头痛

达泊西汀可能引起轻度至中度头痛，与药物对中枢神经系统的作用有关。患者可能出现太阳穴或后脑勺胀痛，通常持续数小时可自行缓解。若头痛伴随视力模糊或呕吐，需及时停药就医。临床常用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状，但须避免与达泊西汀同服。

2、眩晕

用药后可能出现体位性低血压导致的眩晕，尤其在快速起身时加重。这与药物短暂影响血管张力有关，建议服药后保持坐卧姿势30分钟。眩晕严重者可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善循环，避免驾驶或高空作业等危险活动。

3、恶心

约三成使用者会出现胃肠道反应，表现为上腹不适或呕吐感。建议餐后服药减轻刺激，必要时可用多潘立酮片促进胃肠蠕动。持续恶心超过48小时需考虑减量或更换治疗方案，同时排除肝胆疾病等继发因素。

4、腹泻

药物可能加速肠蠕动引发水样便，通常1-2天内自行停止。腹泻期间应补充口服补液盐散防止脱水，避免摄入乳制品或高纤维食物。蒙脱石散等肠黏膜保护剂可缓解症状，但需与达泊西汀间隔2小时服用。

5、失眠

部分患者服药后出现入睡困难或早醒，与5-羟色胺系统激活有关。建议早晨服药减少影响，严重失眠时可短期联用右佐匹克隆片调节睡眠周期。长期失眠需评估焦虑抑郁等共病情况，必要时调整用药方案。

使用达泊西汀期间应避免饮酒及葡萄柚汁，防止加重副作用。初次用药建议从最低剂量开始，服药后静卧观察1小时。若出现心悸、呼吸困难或皮疹等过敏反应，需立即停药并急诊处理。定期监测血压和心率，心血管疾病患者用药前需经专业评估。保持适度运动和均衡饮食有助于减轻药物不良反应，但须避免剧烈运动诱发体位性低血压。