龋齿是一个什么东西

来源:复禾健康

3.42万次浏览

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

龋齿是一种由细菌感染导致的牙齿硬组织慢性破坏性疾病,俗称蛀牙或虫牙,主要表现为牙齿表面出现龋洞、变色或敏感疼痛。

1、细菌感染

龋齿主要由变形链球菌等致龋菌群引起。这些细菌分解口腔中的糖类产生酸性物质,长期腐蚀牙釉质导致脱矿。初期可能仅表现为牙面白垩色斑块,随着病程进展会形成明显龋洞。日常需加强巴氏刷牙法清洁,使用含氟牙膏,并定期进行专业涂氟治疗。

2、饮食因素

频繁摄入高糖食物或碳酸饮料会加速龋齿发展。糖类物质为细菌代谢提供底物,产生的有机酸使口腔环境pH值降低。典型表现为牙齿邻面或咬合面出现黑褐色龋坏。建议控制甜食摄入频率,进食后及时漱口,适当咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

3、牙齿结构缺陷

发育不良的牙釉质或深窝沟容易滞留食物残渣,增加患龋风险。临床常见磨牙窝沟处出现墨浸样改变,探诊时有粗糙感。可通过窝沟封闭术预防,对已形成的浅龋可采用渗透树脂微创修复。

4、唾液减少

口干症患者或头颈部放疗后唾液分泌不足者易发生猛性龋。唾液具有冲刷和缓冲作用,其减少会导致牙齿广泛性快速龋坏。表现为短期内多颗牙齿颈部出现环状缺损。需使用人工唾液替代治疗,并加强再矿化护理。

5、全身性疾病

胃食管反流病、贪食症等疾病因胃酸侵蚀可导致特异性龋齿。特征为上颌前牙舌侧呈杯状缺损,常伴有牙本质过敏。需先控制原发病,局部应用氟化亚锡溶液或玻璃离子材料修复缺损。

预防龋齿需建立每日两次巴氏刷牙、使用牙线清洁邻面的习惯,每半年接受一次口腔检查。儿童建议进行乳磨牙窝沟封闭,老年人需关注根面龋预防。出现冷热刺激痛或食物嵌塞时,应及时就诊避免龋坏累及牙髓。合理控制甜食摄入频率,餐后咀嚼含木糖醇口香糖有助于维持口腔酸碱平衡。