宝宝得了鹅口疮怎么办

来源：复禾健康

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周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科

宝宝鹅口疮可通过保持清洁、调整饮食、局部用药、增强免疫、就医治疗等方式处理。鹅口疮通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、营养不良、抗生素滥用等原因引起。

家长需每日用温开水或生理盐水棉签轻柔擦拭宝宝口腔黏膜，哺乳前后清洁乳头或奶嘴。避免使用粗糙毛巾刺激患处，奶瓶、玩具需每日煮沸消毒。鹅口疮可能因接触污染物品重复感染，白色念珠菌在潮湿环境易滋生，保持干燥有助于抑制真菌繁殖。

暂停添加刺激性辅食，选择温凉的流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥。母乳喂养的宝宝，母亲应减少高糖饮食摄入。鹅口疮可能因糖分过高加重真菌繁殖，适当补充维生素B族有助于黏膜修复，可选用强化维生素的婴幼儿配方食品。

遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹口腔，每日3-4次；或选用碳酸氢钠溶液清洁口腔。鹅口疮常伴随黏膜充血疼痛，制霉菌素能直接抑制白色念珠菌，碳酸氢钠可改变口腔酸碱环境。用药后30分钟内避免进食，防止药物被冲刷。

保证每日充足睡眠，适当户外活动接触阳光。鹅口疮易发于免疫力低下时，可遵医嘱补充益生菌调节菌群。早产儿或营养不良宝宝需监测生长发育指标，必要时进行免疫球蛋白检测。避免带宝宝前往人群密集场所减少感染机会。

若口腔白斑持续超过1周或伴随发热、拒食，需儿科就诊。鹅口疮可能继发细菌感染，医生可能开具氟康唑口服溶液等抗真菌药。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，进行真菌培养确定菌种。治疗期间定期复查，观察药物疗效及不良反应。

家长应每日检查宝宝口腔黏膜变化，哺乳前洗手并清洁乳房。选择透气性好的纯棉围兜及时更换，避免唾液浸润加重感染。保持居室通风干燥，定期晾晒被褥。未满月婴儿出现鹅口疮需立即就医，早产儿或免疫缺陷患儿治疗周期可能延长，须严格遵循医嘱完成疗程。愈后继续观察2周，防止复发。