哮喘治疗用药有哪些

来源：复禾健康

7934次浏览

何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科

哮喘治疗用药主要有布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需在医生指导下长期规范用药控制症状。

布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物，适用于慢性持续期哮喘的抗炎治疗。该药通过抑制气道炎症反应减少黏液分泌，可缓解喘息、胸闷等症状。使用时需注意口腔清洁，避免长期大剂量使用导致声音嘶哑等不良反应。对真菌过敏者慎用。

沙丁胺醇吸入气雾剂为短效β2受体激动剂，能快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。用药后5分钟内起效，适用于运动诱发性哮喘或突发喘息时急救。常见不良反应包括心悸、震颤，24小时内使用不宜超过8喷。青光眼患者需谨慎使用。

孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂，适用于过敏性哮喘的长期控制。该药通过阻断炎症介质释放减轻气道高反应性，尤其适合伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。需整片咀嚼服用，可能出现头痛、嗜睡等反应。肝功能异常者应调整剂量。

茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管，用于中重度哮喘的维持治疗。服药期间需监测血药浓度，避免与红霉素等药物联用。过量可能引发心律失常、抽搐等中毒反应。吸烟、饮酒可能影响药物代谢。

糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于合并过敏性鼻炎的哮喘患者，能减轻鼻部炎症和气道高反应性。使用前需摇匀，喷药时避免直接朝向鼻中隔。长期使用可能引起鼻腔干燥或出血。活动性肺结核患者禁用。

哮喘患者除规范用药外，应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风干燥。冬季注意保暖防感冒，适当进行游泳、散步等有氧运动增强心肺功能。建议定期复查肺功能，记录哮喘日记监测症状变化。急性发作时及时使用急救药物，若症状持续不缓解需立即就医。日常饮食宜清淡，适量补充维生素C和镁元素有助于降低气道敏感性。