什么是抑郁症抑郁情绪

来源:复禾健康

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杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,抑郁情绪则是一过性的正常心理反应。抑郁症的诊断需符合症状持续2周以上且伴随社会功能损害,主要表现有情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等五类症状群。

1、情绪症状

抑郁症患者会出现显著而持久的情绪低落,表现为闷闷不乐到悲痛欲绝,典型病例有晨重夜轻的节律变化。抑郁情绪虽也有情绪低落表现,但持续时间短且不影响正常生活。抑郁症患者可能伴随焦虑、易激惹等情绪,严重者会出现绝望感与自杀念头。

2、思维症状

抑郁症患者思维联想速度缓慢,表现为反应迟钝、思路闭塞,自觉思考问题困难。部分患者存在认知功能损害,如近事记忆力下降、注意力障碍。抑郁情绪一般不会影响思维效率,认知功能保持正常范围。

3、意志活动

抑郁症患者意志活动呈显著持久的抑制,表现为行为缓慢、生活被动、回避社交,严重时可达木僵状态。抑郁情绪对日常活动的影响较轻微,个体仍能维持基本社会功能。部分抑郁症患者伴有精神运动性激越,出现烦躁不安、搓手顿足等症状。

4、躯体症状

抑郁症常见睡眠障碍如早醒、睡眠浅,食欲下降伴体重减轻,性欲减退等躯体症状。部分患者疼痛等躯体不适症状突出。抑郁情绪较少伴随持续性躯体症状,躯体不适多为暂时性表现。

5、病程特征

抑郁症病程多持续发作,未经治疗的自然病程可达6-13个月。抑郁情绪持续时间较短,通常在数日内缓解。抑郁症复发率较高,50%患者会有第二次发作。抑郁情绪不会发展为发作性病程,随压力源消除可自行缓解。

抑郁症患者需在精神科医生指导下进行系统治疗,常用方法包括药物治疗如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,配合心理治疗和物理治疗。日常应保持规律作息,适当进行有氧运动,避免酒精和咖啡因摄入。家属需注意观察患者情绪变化,预防自伤自杀行为,及时陪同就医复查。抑郁情绪可通过倾诉、正念训练、短期休假等方式调节,若持续2周未缓解需警惕抑郁症可能。