土霉素的功效与作用是什么
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
土霉素是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病,具有抑制细菌蛋白质合成的作用。
土霉素对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抑制作用,可用于治疗肺炎链球菌引起的呼吸道感染、溶血性链球菌导致的皮肤软组织感染。临床常用剂型包括土霉素片、土霉素胶囊。用药期间可能出现胃肠不适,建议饭后服用。
对斑疹伤寒、恙虫病等立克次体感染有效,能穿透细胞壁作用于病原体。使用土霉素盐酸盐注射剂时需注意可能引起静脉炎,应缓慢滴注。治疗期间需监测肝功能指标。
作为非典型病原体感染的首选药物之一,土霉素能有效抑制支原体生长。临床多使用土霉素颗粒剂,疗程通常需要持续10-14天。用药期间应避免与含钙、镁制剂同服。
适用于沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染,如非淋菌性尿道炎。土霉素眼膏可用于衣原体性结膜炎的局部治疗。长期使用可能导致二重感染,需严格遵医嘱控制疗程。
对回归热螺旋体、钩端螺旋体等病原体有杀灭作用。土霉素肠溶片可减少胃肠刺激,但需整片吞服。治疗期间应补充益生菌维持肠道菌群平衡。
使用土霉素期间应避免阳光直射以防光敏反应,哺乳期妇女禁用。建议配合清淡饮食,多饮水促进药物代谢。用药3天后症状无改善或出现皮疹等过敏反应时,应立即停药并就医。注意该药可能影响儿童牙齿发育,8岁以下患儿须在医生指导下谨慎使用。长期用药者需定期检查血常规和肝肾功能。