什么是双向情感障碍症

来源：复禾健康

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杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院心理科

双向情感障碍症是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。该病可能与遗传因素、脑内化学物质失衡、环境压力等因素有关，需通过药物及心理治疗综合干预。

家族中有双向情感障碍症病史的人群患病概率较高，特定基因变异可能导致情绪调节功能异常。这类患者需定期进行精神科评估，医生可能开具丙戊酸钠缓释片、碳酸锂片等心境稳定剂，配合认知行为治疗降低复发风险。

大脑内5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平紊乱可引发情绪极端变化。躁狂期可能出现言语增多、睡眠需求减少，抑郁期则伴随持续低落。临床常用喹硫平片联合拉莫三嗪片调节神经传导，同时需监测肝肾功能。

重大生活事件如失业、丧亲等应激因素可能触发疾病发作。此类患者需建立规律作息，避免酒精刺激，心理治疗中可采用日记记录情绪周期，医生可能根据症状加用奥氮平口崩片控制急性发作。

睡眠觉醒周期紊乱会加剧情绪波动，表现为季节性发作或昼夜节律颠倒。除使用阿立哌唑口腔溶解片稳定症状外，需配合光照疗法调节生物钟，保持固定就寝时间有助于减少发作频率。

约半数患者合并焦虑症或物质滥用，需同时治疗共患病。医生可能联合使用帕罗西汀肠溶片与心境稳定剂，定期心理评估能及时发现自杀倾向等风险，家庭支持对康复至关重要。

双向情感障碍症患者应保持均衡饮食，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及全谷物，避免咖啡因和精制糖摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳有助于情绪调节，建立稳定的社交支持网络可显著改善预后。症状波动时需立即复诊调整治疗方案，不可自行增减药物。