尿道口扩张术怎么做
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口扩张术通常采用尿道探条扩张或球囊扩张两种方式,需由专业医生在无菌条件下操作。该手术主要用于治疗尿道狭窄、排尿困难等疾病。
尿道探条扩张是临床常用的传统方法,医生会先对会阴部消毒并局部麻醉,随后选用合适型号的金属或硅胶探条,沿尿道生理弯曲缓慢插入,通过逐步更换更粗型号的探条实现扩张效果。球囊扩张术则需在膀胱镜引导下,将未充气的球囊导管置入狭窄段,注入生理盐水使球囊膨胀至预定直径,维持压力数分钟后撤回。两种术式均可能引起短暂血尿或排尿灼痛,术后需预防性使用抗生素如头孢克洛分散片、左氧氟沙星片预防感染,并配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿不适。术中若遇严重粘连或复杂狭窄,可能需联合尿道内切开术。
术后应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免骑车或久坐压迫会阴,观察排尿通畅度及尿液颜色变化。两周内禁止性生活,饮食宜清淡并禁酒,若出现持续发热、肉眼血尿或排尿困难加重需立即复诊。定期复查尿流率测定评估疗效,部分患者需多次扩张维持效果。