复方醋酸甲地孕酮片的副作用有哪些

复方醋酸甲地孕酮片的副作用主要有胃肠道不适、乳房胀痛、月经异常、体重增加、情绪波动等。该药物为激素类制剂，需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道不适

复方醋酸甲地孕酮片可能引起恶心呕吐、食欲减退等胃肠反应。这些症状多出现在用药初期，与药物对胃肠黏膜的刺激作用有关。若症状持续加重，需及时咨询医生调整用药方案。服药期间建议避免空腹用药，可与食物同服减轻不适。

2、乳房胀痛

药物中的孕激素成分可能导致乳房组织水肿，表现为乳房胀痛或触痛。这种反应属于激素调节过程中的生理性变化，通常程度较轻。可通过穿戴宽松内衣缓解，若出现结节或持续疼痛需排除乳腺疾病可能。

3、月经异常

部分使用者会出现突破性出血、经量减少或闭经等情况。这与药物抑制排卵、改变子宫内膜状态有关。用药3个月经周期后仍未改善者，应考虑更换避孕方案。突然停药可能导致撤退性出血，须按疗程规范使用。

4、体重增加

激素水平变化可引起水钠潴留和脂肪重新分布，导致体重上升。建议用药期间监测体重变化，配合低盐饮食和规律运动。若半年内体重增加超过原体重10%，需评估是否存在代谢异常。

5、情绪波动

少数患者可能出现焦虑、烦躁等情绪变化，严重者可伴发睡眠障碍。这与孕激素对中枢神经系统的影响相关。保持规律作息和心理疏导有助于缓解症状，必要时可联合使用谷维素片等调节植物神经功能的药物。

使用复方醋酸甲地孕酮片期间应定期监测血压、肝功能等指标，避免与利福平、苯妥英钠等药物联用。服药后出现严重头痛、视觉异常或下肢肿胀时需立即停药就医。日常注意补充维生素B族和钙质，减少咖啡因摄入，保持适度运动有助于减轻药物不良反应。用药前需完善妇科检查，排除激素使用禁忌证。