儿童得了流感病毒感染发烧吗

来源:复禾健康

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葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童感染流感病毒后通常会出现发热症状。流感病毒感染主要由甲型流感病毒、乙型流感病毒等引起,典型表现为突发高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等,部分患儿可能伴随咳嗽、咽痛、鼻塞等呼吸道症状。

1、病毒侵袭

流感病毒侵入呼吸道黏膜后,会刺激机体释放炎症因子如白细胞介素-1和肿瘤坏死因子,这些物质作用于下丘脑体温调节中枢导致发热。患儿体温可快速升至39-40摄氏度,持续3-5天。家长需监测体温变化,若超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

2、免疫应答

发热是机体对抗病毒的防御反应,能增强免疫细胞活性。但持续高热可能引发脱水或热性惊厥,家长应保证患儿每日饮水量,观察有无精神萎靡、尿量减少等脱水表现。奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂,在发病48小时内使用可缩短病程。

3、继发感染

流感可能继发细菌性肺炎或中耳炎,若发热反复或超过5天不退,需警惕合并感染。医生可能根据情况开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素。家长需注意患儿是否出现呼吸急促、耳痛等新发症状。

4、特殊体质

有热性惊厥史的患儿更易因体温骤升出现抽搐,家长应备好退热药物并及时物理降温。对于哮喘等基础疾病患儿,流感可能诱发急性发作,建议提前接种疫苗预防。扎那米韦吸入粉雾剂可用于特定流感病毒株感染的治疗。

5、疫苗接种

接种三价或四价流感疫苗是有效的预防手段,疫苗可使发热等重症风险降低60%。6月龄以上儿童均应每年接种,特别是患有慢性心肺疾病、免疫功能低下者。金刚烷胺糖浆对部分流感病毒株也有预防作用,但需严格遵循医嘱使用。

流感发热期间应保持室内空气流通,患儿衣着宽松透气。饮食选择易消化的粥类、果蔬泥,避免油腻食物。体温正常24小时后才可恢复日常活动,学校等集体场所需隔离至症状完全消失48小时。若出现嗜睡、拒食、呼吸困难等预警症状,家长须立即送医。