股骨头疼痛怎么缓解

来源:复禾健康

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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

股骨头疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。股骨头疼痛可能与外伤、股骨头坏死、髋关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。

1、休息制动

急性期需减少患肢负重,避免跑跳等剧烈运动,使用拐杖辅助行走减轻股骨头压力。日常可采取仰卧位,在膝关节下方垫软枕保持髋关节轻度外展位。长期卧床者需每2小时翻身一次预防压疮。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环,每次15分钟。红外线照射能缓解肌肉痉挛,每日1次连续7天。冲击波治疗适用于早期股骨头坏死,每周2次。治疗期间需观察皮肤反应,出现灼热感应立即停止。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解炎性疼痛,塞来昔布胶囊适用于骨关节炎急性发作,阿仑膦酸钠片用于骨质疏松继发疼痛。中药活血止痛胶囊可配合使用,仙灵骨葆胶囊对骨修复有帮助。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸取环跳、居髎等穴位,配合艾灸关元、气海。推拿采用滚法放松髋周肌肉,点按委中、承扶穴。中药熏洗可用红花、伸筋草煎汤外敷。治疗期间避免受凉,湿热体质者慎用温补类药物。

5、手术治疗

髓芯减压术适用于股骨头坏死早期,钽棒植入可防止塌陷。全髋关节置换用于终末期病变,陶瓷对聚乙烯假体使用寿命较长。术后需进行直腿抬高训练预防血栓,6周内避免患侧卧位。

日常应控制体重减轻关节负荷,补充钙质和维生素D预防骨质疏松,避免酗酒和激素滥用。疼痛持续加重或出现跛行需及时就诊,髋关节核磁共振能早期发现骨坏死。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动,每日活动量以不诱发疼痛为度。寒冷季节注意髋部保暖,睡眠时使用硬板床维持脊柱生理曲度。