牙齿蛀了掉了一半怎么办

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿蛀了掉了一半可通过补牙、嵌体修复、全冠修复、拔牙后种植修复、根管治疗等方式处理。龋齿通常由细菌感染、不良饮食习惯、口腔卫生差、牙釉质发育不全、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

适用于缺损范围不超过牙体二分之一的浅龋或中龋。采用玻璃离子水门汀或复合树脂材料填充龋洞,能恢复牙齿形态和咀嚼功能。操作前需彻底清除腐质,避免继发龋。对冷热敏感者应先进行脱敏处理。

2、嵌体修复

针对大面积缺损但牙根完好的后牙,采用金属或全瓷嵌体嵌入缺损部位。相比普通补牙,嵌体与牙体更密合,能承受较大咬合力。需磨除少量健康牙体组织,制作周期需要7-10天。

3、全冠修复

当牙体缺损达三分之二以上时,需制备全冠包裹剩余牙体。氧化锆全冠兼具强度与美观,金属烤瓷冠性价比高。修复前需评估牙髓状态,活髓牙需先进行盖髓处理。

4、种植修复

若残根无法保留需拔除,可在骨量充足时选择种植牙。种植体与颌骨形成骨结合后安装基台和牙冠,恢复功能接近天然牙。糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行手术。

5、根管治疗

龋坏已引发牙髓炎或根尖周炎时,需清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗后牙齿脆性增加,建议配合全冠修复。急性期可配合使用甲硝唑片缓解炎症。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理邻面菌斑。减少碳酸饮料和甜食摄入频率,每年进行口腔检查。出现冷热刺激痛或自发痛时需及时就诊,避免病变发展为牙髓坏死。修复后避免用患牙咬硬物,定期复查修复体密合度。