老人膀胱结石手术怎么做
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
老人膀胱结石手术通常采用经尿道膀胱结石碎石术或开放手术两种方式。膀胱结石可能与长期排尿困难、尿路感染等因素有关,通常表现为排尿疼痛、血尿等症状。
经尿道膀胱结石碎石术是目前最常用的微创手术方式,医生通过尿道插入膀胱镜和碎石设备,利用激光或气压弹道将结石击碎后取出。该手术创伤小,恢复快,术后1-3天可出院。开放手术适用于结石过大或合并其他膀胱疾病的患者,医生在腹部做切口直接取出结石,术后需住院5-7天。两种手术前均需进行尿液检查、B超或CT等影像学评估,术后需留置导尿管1-3天,并预防性使用抗生素。
术后应保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上促进排尿,避免憋尿和久坐。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。定期复查泌尿系统超声,观察结石是否复发。若出现发热、血尿加重等情况需及时就医。平时注意控制血压血糖,积极治疗前列腺增生等基础疾病,有助于预防结石复发。