喉咙老是嘶哑是怎么回事

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

喉咙老是嘶哑可能由用声过度、咽喉炎、声带息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通过声带休息、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、用声过度

长时间大声说话、唱歌或喊叫可能导致声带疲劳,表现为声音嘶哑、咽喉干涩。这种情况无须用药,可通过声带休息、少量多次饮用温水缓解。避免吸烟饮酒及辛辣刺激饮食,通常1-3天可自行恢复。

2、咽喉炎

病毒或细菌感染引起的咽喉黏膜炎症常伴随声音嘶哑、咽痛、咳嗽等症状。可遵医嘱使用西瓜霜润喉片、银黄含片等中成药,或阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。同时用淡盐水漱口有助于减轻炎症。

3、声带息肉

声带边缘良性增生多与长期用声不当有关,典型症状为持续性声音嘶哑且发音费力。早期可通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿,较大息肉需行支撑喉镜下声带息肉切除术。术后需严格禁声1-2周。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部可引起晨起声音嘶哑、咽喉异物感。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物,配合咽喉局部喷雾治疗。

5、喉癌

长期吸烟饮酒者若出现进行性加重的声嘶伴呼吸困难,需警惕喉癌可能。电子喉镜检查可明确诊断,早期可行激光微创手术,中晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物。术后需进行发音康复训练。

日常应避免过度用嗓,保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升。若声音嘶哑持续超过2周或伴随吞咽困难、痰中带血等症状,须立即就诊耳鼻喉科。教师、歌手等职业人群建议定期进行喉部检查,必要时接受专业发声训练。