如何应对小儿惊厥

来源:复禾健康

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葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医、遵医嘱用药等方式应对。小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜炎、低血糖等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小儿惊厥发作时需立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领避免窒息。清除口腔分泌物或呕吐物,禁止强行撬开牙关或塞入异物。持续抽搐超过5分钟或反复发作需紧急送医。

2、防止受伤

移开周围尖锐物品,在安全处垫软物保护头部。避免按压肢体或约束动作,可能造成骨折。惊厥停止后检查有无外伤,观察意识恢复情况。

3、记录发作情况

家长需记录抽搐开始时间、持续时间、肢体表现如单侧或全身抽动、面色变化及发作后状态。用手机拍摄视频有助于医生判断发作类型,但不可延误送医。

4、及时就医

首次发作或伴随高热、呕吐、意识障碍需立即就诊。急诊医生可能开具地西泮注射液控制发作,进行血常规、电解质、脑电图等检查。若确诊热性惊厥,需排查感染灶。

3、遵医嘱用药

反复惊厥患儿需按处方使用抗癫痫药物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、苯巴比妥片等。发热时及时使用对乙酰氨基酚混悬液退热,避免脱水诱发抽搐。

日常需保证充足睡眠,避免过度疲劳或情绪激动。发热患儿应每2小时监测体温,采用温水擦浴物理降温。饮食注意补充钙镁,如牛奶、绿叶蔬菜。定期随访脑电图,避免擅自调整药量。家长需学习急救措施,随身携带备用药物。