如何护理小儿惊厥

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、物理降温、及时就医等方式护理。小儿惊厥可能与高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜炎、低血糖等因素有关，通常表现为意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等症状。

1、保持呼吸道通畅

小儿惊厥发作时需立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领避免颈部受压。清除口腔分泌物或呕吐物，防止误吸导致窒息。不可强行撬开牙关或塞入硬物，避免造成牙齿损伤或呼吸道阻塞。若发作持续超过5分钟或反复发作，需紧急送医。

2、防止受伤

移开周围尖锐物品，在患儿身下垫软垫保护。不要按压抽搐肢体，避免骨折或肌肉拉伤。惊厥停止后保持侧卧位，观察呼吸和面色变化。对于有惊厥史的患儿，家长需学习急救措施并备妥就医资料。

3、记录发作情况

家长需记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐形式如单侧或全身、伴随症状发热、呕吐等。可用手机拍摄发作视频供医生参考。记录近期疫苗接种史、外伤史或家族癫痫病史，这些信息有助于病因诊断。

4、物理降温

高热惊厥患儿需立即进行物理降温。使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷。退热贴可辅助使用，但不可替代药物降温。体温超过38.5℃时需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。

5、及时就医

首次发作、发作时间超过5分钟或伴有呕吐、意识障碍时需立即就医。医生可能开具地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等止惊药物，或建议进行脑电图、头颅CT等检查。对于复杂性热性惊厥或癫痫患儿，需定期神经科随访。

日常需保证充足睡眠，避免过度疲劳或情绪激动。发热时每2小时监测体温，及时补充水分。饮食注意营养均衡，适当增加富含镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。避免突然的声音或光线刺激，疫苗接种后密切观察48小时。家长应掌握惊厥急救流程，定期参加儿科急救培训。