什么人不适合做白内障手术

白内障手术并非适合所有患者，严重心血管疾病未控制者、活动性眼部炎症患者、角膜内皮细胞计数过低者、青光眼晚期患者以及全身状况无法耐受手术者通常不适合接受手术。白内障手术是治疗白内障的有效方法，但术前需由专业医生评估手术适应症与禁忌症。

严重心血管疾病未控制者如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者，术中可能因应激反应导致病情恶化。活动性眼部炎症包括角膜炎、虹膜睫状体炎等，手术可能加重感染或引发并发症。角膜内皮细胞计数低于每平方毫米1000个时，术后易出现角膜水肿甚至失代偿。青光眼晚期患者视神经已受损，手术可能进一步影响眼压调节。全身状况无法耐受手术者包括严重肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、恶性肿瘤晚期等，麻醉和手术风险显著增高。

白内障患者术前应完善心电图、血常规、凝血功能等检查，眼科需进行角膜内皮镜检查、眼压测量、眼底评估等。合并全身疾病者需先控制基础病情，由内科与眼科医生共同评估手术时机。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症反应，必要时使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液。日常避免揉眼、剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜，定期复查视力及眼底情况。